解説
MRCP像(別冊No. 5)を別に示す。
結石が存在するのはどれか。
1.主膵管
誤りです。
2.総肝管
誤りです。
3.総胆管
正解です。
4.左肝管
誤りです。
5.右肝管
誤りです。
ここがポイント!!
胆汁と膵液がファーター乳頭に注ぐまでの流れ
1.胆汁のルート:
- 肝臓で作られた胆汁は、まず右肝管と左肝管に集まり、合流して総肝管へ流れます。
- そこに胆嚢管が合流して、総胆管ができます。この総胆管が、胆汁のメインルートになります。
- 胆汁は胆嚢に一時的に貯蔵されることもありますが、食事の刺激で胆嚢が収縮すると、総胆管を通って十二指腸へ向かいます。
2.膵液のルート:
- 膵臓で作られた膵液は、主膵管を通って十二指腸へ。
- 一部は副膵管からも流れることがあります。
3.合流ポイント:
- 総胆管と主膵管は十二指腸の壁の中で合流して、ファーター乳頭(大十二指腸乳頭)に注ぎます。
- この出口にはオッディ括約筋があって、胆汁と膵液の流れをコントロールしています。
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